中華生草藥圖 之 冰片艾 篇 Blumea balsamifera (L.) DC.

2021-11-02     葉麗韻     反饋

艾片:為菊科植物艾納香的葉,經水蒸氣蒸餾、冷卻,所得的結晶稱艾粉,再將艾粉精製為冰片(艾片)。

1. 冰片為玉白色或灰白色半透明結晶,呈多角形片狀或顆粒狀。質鬆脆,氣芳香,味辛、涼,嚼之則慢慢溶化,具揮發性,燃燒時無黑煙或微有黑煙。

2. 菊科植物艾納香樹脂中析出的天然結晶亦做冰片入藥。

3. 人工化學品稱機製冰片(合成龍腦),為無色透明或白色半透明的片狀鬆脆結晶,有清香氣,味辛,涼;具揮發性,點燃發生濃煙,並有帶光的火焰。

冰片補充信息: 炮製:取原藥材,除去雜質,用時研成細粉後,貯乾燥容器內,密閉,置陰涼處。

冰片適合人群: 氣虛虛弱之昏厥及孕婦禁服。

冰片食療作用: 冰片味辛、苦,微寒;歸心、肝、肺經;清香宣散。

具有開竅醒神,清熱散毒,明目退翳的功效。

主治熱病高熱神昏,中風痰厥驚癇,暑濕蒙蔽清竅,喉痹耳聾,口瘡齒腫,瘡癰疳痔,目赤腫痛,翳膜遮睛。

冰片做法指導:

1. 熱閉神昏者,可與麝香牛黃、黃連、鬱金等配伍,以清熱開竅。

2. 凡痰火鬱閉,喉痹音啞,或火熱壅滯,口瘡齒腫者,可與硃砂、硼砂、玄明粉配伍吹搽患處,以散火解毒。

3. 暴發火眼,或翳膜胬肉者,可與爐甘石、玄明粉硼砂配伍,為末點眼。

功用主治

通諸竅,散鬱火,去翳明目,消腫止痛,清熱散毒,散火解毒。治乳腺結塊,中風口噤,熱病神昏,驚癇痰迷,氣閉耳聾,喉痹,口瘡,中耳炎,癰腫,痔瘡,目亦翳膜,蟯蟲病。

《別錄》:"婦人難產,取龍腦研末少許,以新汲水調服。"

《唐本草》:"主心腹邪氣,風濕積聚,耳聾。明目,去目赤膚翳。"

《海藥本草》:"主內外障眼,三蟲,治五痔,明目,鎮心,秘精。"

張元素:"治大腸脫。"

李杲:"治骨痛。"

王好古:"散心盛有熱。"

《綱目》:"療喉痹,腦痛,鼻息,齒痛,傷寒舌出,小兒痘陷。通諸竅,散鬱火。"

《本草備要》:"治驚癇痰迷。"

《會約醫鏡》:"治肢節疼痛。"

臨床應用

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治療慢性氣管炎:取冰片3克(有的用7.5克)研細,和入等量凡士林調勻,塗在油紙上,貼於膻中穴。用繃帶固定,並持續熱敷,每12小時換藥1次。10天為一療程。據201例的觀察,其短期療效為:臨床痊癒15例(7.4%),顯效76例(37.8%),好轉94例(46.8%),無效16例(8%)。又75例50歲以上患者的短期有效率為90.6%,停藥後1年隨訪的有效率為58.66%(計痊癒12例,顯效16例,好轉12例)。此法的平喘效果較好,並有一定的鎮咳、祛痰效力,但不能排除熱敷所起的作用。治療期間多數病人食慾增加,睡眠改善,但部分病人有輕度頭昏,頭痛,大汗淋漓,貼藥處皮膚發紅、發癢,出現疹子。故在天氣炎時不宜採用。實踐中觀察到,年齡越大,病程越長,病情越重者,療效越低。復發病例與往年同期相比,症狀體徵均有所減輕。

治療蟯蟲病:取冰片5分,香油1錢,混勻調成糊狀,先用一棉球蘸藥糊塞入肛門內塗抹,再用另一棉球蘸藥在肛門口塗抹。每晚10時後塗抹1次,連續3天。觀察50例,塗藥後患兒均能安靜入睡;3天後,每晚10時以後檢查肛門連續4天,49例未再發現蟯蟲。

治療小兒燒傷:取冰片5克,藥用炭100克,香油200毫升。先將香油煮沸,慢慢倒入炭末中,邊倒邊攪拌,使成稀膏狀;冷卻後加入冰片粉,置無菌容器內備用。用時將油膏塗於紗布上(或製成油膏紗布)敷於創面。視創面情況每日換藥或隔日換藥1次。對無感染的創面經一般消毒後即可上藥,有感染的創面需清除分泌物後才可上藥。共治療216例,其中46例通過較系統觀察,結果淺Ⅱ度燒傷平均治癒天數約10天,深Ⅱ度燒傷平均治癒天數約24天。治療中發現,燒傷早期因創面疼痛、燒傷後期因創面刺癢而哭鬧不安。

治療潰瘍性口腔炎:取冰片0.3克,加入1個雞蛋的蛋白混和(宜臨時配製,不宜久貯)。用時先囑患者用0.02%呋喃西林溶液漱口,用棉卷擦乾患部後塗以冰片蛋白,每日4~5次。初步觀察,對某些潰瘍性或糜爛性口腔炎有較好療效。止痛作用明顯,加速炎症消除,促進口腔粘膜剝脫,糜爛和潰瘍的癒合。特別對物理因素所引起的粘膜損害效果良好,而對細菌或其他複雜因素所致的粘膜損害,亦能發揮輔助治療作用。

治療慢性鼻腔炎:將冰片溶於熱液狀石蠟中,配成2%透明液體。每日滴鼻3~4次,每次1~2滴。據10餘例觀察,對慢性單純性鼻炎療效較好,對慢性肥厚性鼻炎亦有效,對萎縮性鼻炎可改善症狀。滴藥後鼻塞症狀消失,分泌物由黃綠色變為白色,分泌量漸趨減少。

治療化膿性中耳炎:取冰片1克研成細末,放入核桃袖(用紗布將核桃仁包好加壓擠油澄清)16毫升中,不斷攪和使其溶解。用時先洗凈外耳道內之膿性分泌物,用棉球拭乾後滴入藥液2~3滴,再用棉球將外耳孔堵住,以免藥液外溢。經治急、慢性化膿性中耳炎27例,一般5天(每日?藥1次)痊癒,慢性患者8~10天治癒。個別病例有復發。

治療雞眼:將冰片少許置於雞眼上,用火點燃,至感覺疼痛時將火吹滅。每日治療1~2次,每次約半分鐘,一個療程5~7天。愈後局部無瘢痕,治療期間可照常行動。

用藥禁忌

陰虛陽亢、小兒慢涼、脾虛肚瀉、肝腎虛虧者、目疾者忌服冰片,孕婦慎服冰片。

配伍效用

冰片配伍黃柏:冰片苦辛性涼 長於通諸竅、散鬱火、去翳明目 外用能清熱消腫、止癢止痛;黃柏苦寒 功擅清熱燥濕、瀉火解毒 外用能燥濕斂瘡。二者相伍外用 有清熱瀉火、解毒消腫、燥濕斂瘡、止痛止癢之功效 用於治療火熱內郁上攻所引起的口腔糜爛、潰瘍、口舌生瘡、咽喉腫痛等症。

冰片配伍天南星:冰片苦辛性涼 開竅醒神、清熱止痛。功擅通諸竅、散鬱火、辟穢濁、去翳明目、清熱消腫止痛;天南星苦辛性溫 燥濕化痰、祛風定驚、消腫散結。長於通經絡、開閉結、散風痰 系「開滌風痰之專藥」。二者合用 其醒腦通竅、祛風開閉之功效更著, 用於治療熱入心包、中風痰厥或驚癇等證見神志昏迷、牙關禁閉者。

龍腦的半數致死量大於異龍腦,也就表明龍腦的毒性較異龍腦小。冰片含有半數致死量較小的異龍腦,因此合成冰片的毒比性較大。

其中毒反應表現為:當用量過大時使胃腸道有刺激作用,可出現噁心、嘔吐、腹痛,可見肝、脾大,可使中樞神經興奮,引起驚厥、意識喪失、痙攣,嚴重時可致呼吸衰竭而死亡。

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